老醫生有話說
作者:豐南區醫院 趙文堂
從醫六十年,治病上萬千,患者千姿百態,個個銘記心間,找出幾件事,茶余飯后做笑談。
行醫雜記之十一
探索
寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來
某醫院胃鏡室發生病人猝死事件,因未做心電圖檢查,遭到患者家屬質疑。
胃鏡檢查是否要做心電圖,沒有明文規定,胃鏡檢查是有創手術,對病人可能有一定刺激。為探索胃鏡檢查對中老年人心功能的影響,我們將50—74歲的中老年人30例進行觀察。在做胃鏡檢查前后分別做心電圖進行對別照,結果大吃一驚,發現心率加快者24例,占80%;P—R間期延長者5例,占16%;T波低平2例,占6%;S—T段下移者1例,占3%;Q—T延長者5例,占16%。檢查結果證實,胃鏡檢查對中老年人心電圖有明顯影響,尤其心臟病患者做胃鏡應慎重。從此我院胃鏡室規定,凡來我院做胃鏡年齡超過40歲,或有心臟病史者均先做心電圖檢查。因采取此措施后,檢查出心肌梗塞,心絞痛等心臟病患者達30多例,拒做胃鏡檢查,避免引起不良后果。撰寫的《胃鏡檢查對中老年人心電圖影響30例》一文,在1993年8月大連召開的全國心律失常學術研討會上進行交流,得到與會專家的好評。(刊登大會論文集第99頁)。
寶劍鋒自磨礪出,梅花香自苦寒來。只有細致觀察,刻苦學習,努力探索,才能得出科學結論,永遠立于不敗之地。
我們已在網站上陸續刊登了十一期我院原副院長趙文堂的系列文章——老醫生有話說。我們老一輩的從醫人以自己的親身經歷和多年感悟為我們年輕一代做出了榜樣,我們唯有更努力才能不辜負前輩們為我們打下的良好基礎。歡迎大家積極留言交流感受,分享工作中的喜怒哀樂!