一氧化碳是一種無色、無味、無刺激性的窒息性氣體。當(dāng)人們察覺到自己中毒時(shí)，往往為時(shí)已晚，所以它也被稱為“隱形殺手”。
今年的國(guó)慶節(jié)，陰雨綿綿好幾天，雨過接踵霧霾天氣，到了冬至，大雪應(yīng)季而下。又到了一氧化碳中毒的高發(fā)季節(jié)，溫馨提示大家，警惕這個(gè)隱形殺手。
什么是一氧化碳中毒？
平時(shí)老百姓講的煤氣中毒，就是指一氧化碳中毒，是因吸入過多的一氧化碳引起的全身性的中毒性疾病。它沒有特異性，人體各個(gè)器官都可能受影響，但是對(duì)于氧供要求比較高的部位，比如血流豐富的大腦和心臟受累最為明顯。
之所以會(huì)引起一氧化碳中毒，是因?yàn)槲覀兾胍谎趸迹?jīng)過肺到血液里面以后，與血液中的血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，血紅蛋白就很難再和氧氣結(jié)合，同時(shí)也失去了運(yùn)氧能力，造成全身的缺氧。
常見的一氧化碳中毒原因
一般來說，血液中碳氧血紅蛋白含量>3%才可能引起中毒。一氧化碳的來源可分為內(nèi)源性和外源性，而人為的外源性因素，是導(dǎo)致一氧化碳中毒最常見的原因。如煤爐產(chǎn)生的氣體中一氧化碳含量高達(dá)6-30%，汽車尾氣中一氧化碳含量可達(dá)4.5%左右，火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)空氣中一氧化碳濃度可高達(dá)10%。
如果用氣設(shè)備如熱水器、燃?xì)庠睢⑷∨鳌⑷細(xì)饪照{(diào)等故障或保養(yǎng)不當(dāng)，可能引起燃?xì)馊紵蝗懦鲆谎趸迹牒髮?dǎo)致中毒。如果室內(nèi)通風(fēng)不良，燃?xì)馊紵笙氖覂?nèi)的氧氣，室內(nèi)氧濃度下降，使燃?xì)獾娜紵兊貌煌耆懦鲆谎趸迹鹬卸尽?/span>
值得關(guān)注的是，除職業(yè)中毒、火災(zāi)等事故，家庭內(nèi)發(fā)生一氧化碳中毒的病人不在少數(shù)，其中，將熱水器裝在廚房、浴室（包括有無外排煙筒），或擅自安裝熱水器，是日常生活中發(fā)生煤氣中毒的最主要原因。因此，在家庭用火、取暖、洗浴時(shí)千萬別大意。
另外，天然氣使用不當(dāng)也會(huì)引起煤氣中毒，為什么呢？
首先，天然氣主要由烷類、烴類等氣體組成，這些氣體不能被人體利用，天然氣是含碳量豐富的氣體，若燃燒完全，產(chǎn)物是水和二氧化碳，若燃燒不完全，產(chǎn)物除了水和二氧化碳以外，還可以放出中間產(chǎn)物，即一氧化碳，吸入后仍可引起中毒。
一氧化碳中毒臨床表現(xiàn)
一氧化碳中毒的癥狀和體征涉及身體的多個(gè)系統(tǒng)且無特異性，臨床表現(xiàn)與一氧化碳吸入劑量和吸入時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)，患者的癥狀和體征隨著碳氧血紅蛋白水平而變化。輕者惡心、嘔吐，頭暈、頭痛、乏力、失眠；重者大小便失禁、昏迷，甚至死亡。相當(dāng)一部分患者經(jīng)過早期救治以后，在一段時(shí)間里，好像癥狀體征都減輕或消失了，但是在2-60天的時(shí)間里面，他們的癥狀和體征還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)，有些會(huì)再度昏迷，并出現(xiàn)癡呆木僵型精神病、震顫麻痹綜合征、感覺運(yùn)動(dòng)障礙或周圍神經(jīng)病等精神神經(jīng)后發(fā)癥，這就是一氧化碳中毒的另一個(gè)特點(diǎn)，它會(huì)引起急性一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病。
中毒后如何科學(xué)救治？
一旦發(fā)生一氧化碳中毒，首先要把患者從一氧化碳暴露環(huán)境移走。輕度中毒者應(yīng)立即打開房間所有門窗，檢查煤氣來源，如煤火、煙道有無漏氣，有無爐灰堵塞煙道，如為燃?xì)庠顟?yīng)立即關(guān)掉煤氣開關(guān)，并離開房間到室外呼吸新鮮空氣或氧氣。
重癥者將由他人將其迅速轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處，終止一氧化碳繼續(xù)吸入，保持呼吸道通暢，同時(shí)盡快呼叫120急救，呼吸心跳停止的就地?fù)尵冗M(jìn)行人工呼吸和胸外按壓，隨即將患者送到有高壓氧艙的醫(yī)院救治。
日常生活中如何預(yù)防？
1.熱水器不可置于浴室或臥室，也不得自行安裝、拆除、改裝燃具。
2.開車時(shí)，不要讓發(fā)動(dòng)機(jī)長(zhǎng)時(shí)間空轉(zhuǎn)，車在停駛時(shí)，不要過久地開放空調(diào)。
3.煤爐煙囪安裝要合理，沒有煙囪的煤爐，夜間要放在室外。
4.保持室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)。
5.在可能產(chǎn)生一氧化碳的地方安裝一氧化碳報(bào)警器等。
天氣越來越冷，再次提醒大家恰當(dāng)選擇取暖方式，千萬不要掉以輕心！