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流感防控知識

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今年入冬以來,流感高發,很多醫院人滿為患。那么,什么是流感,怎樣判斷是普通感冒還是流感?我們應該如何預防流感?什么時候打疫苗合適?

中國疾病預防控制中心監測顯示,目前導致流感的病原體是H1N1、H3N2和乙型流感病毒,當然如果確診流感,需要采集病人的呼吸道標本開展流感病毒的快速抗原、核酸檢測,或者進行病毒培養。


流感和普通感冒的區別:

首先是病原體的不同,普通感冒是由其他病毒如鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒等引起的呼吸道感染。其次雖然流感和普通感冒都有呼吸道感染相關的癥狀,但是也有明顯的不同,一是流感更容易發生高熱,通常體溫在38度以上,甚至高達39—40度,而普通感冒發熱的溫度沒那么高;二是普通感冒一般會出現如流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、咽痛等這些局部上呼吸道不適癥狀,而流感的全身癥狀比較嚴重,經常會有明顯的全身疼痛、肌肉關節酸痛、乏力、食欲不振等,而局部癥狀不明顯或沒有;三是流感還會對一些高危人群,比如老年人、兒童或者慢性病患者、孕婦引起一些嚴重的并發癥,如心肌炎、肺炎或其他并發癥,也會導致慢性疾病的加重,這些會導致嚴重的臨床結局,比如需要住院,甚至需要收入重癥監護室治療,需要給氧甚至機械通氣,即上呼吸機,并且有個別高危人群可能會導致死亡。

日常生活中如何預防流感?

現在來看,非藥物的手段最主要的就是接種季節性流感疫苗,這是最有效的手段。平時的個人日常防護也非常重要,如:平時注意良好的個人衛生習慣,勤洗手;在流感流行季節,老年人與慢性病患者盡量避免去人群聚集場所,避免接觸呼吸道感染患者;出現流感樣癥狀后,要保持良好的呼吸道衛生習慣,咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏后洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口;家庭成員出現流感患者時,要盡量避免相互接觸,尤其是家中有老年人與慢性病患者時;家庭注意定時開窗通風;當家長帶有流感癥狀的患兒去醫院就診時,應同時做好患兒及自身的防護(如戴口罩),避免交叉感染;幼兒園、學校要落實晨午檢制度,出現集體感染事件時,學校應盡早對患兒采取隔離措施,建議患兒居家休息,避免其與班級內未感染孩子接觸,減少疾病傳播;平時要加強鍛煉,均衡營養,提高免疫力,保持好心情。


流感疫苗最佳的接種時機:

流感疫苗最佳接種時間為每年9—11月份,在流感高峰季節來臨之前,因為通常接種流感疫苗之后需要兩周到四周的時間能產生保護性的抗體。流感疫苗需要每年接種,因為流感會發生抗原的漂移,換句話說就是病毒變異,所以流感疫苗需要每年接種才能達到很好的效果。流感疫苗理論上是只要6月齡以上,沒有禁忌證的人群都可以打,目前如果沒有疫苗接種也沒有感染流感的高危人群,比如老年人、兒童、慢性病患者,仍然建議去接種流感疫苗,降低他們感染的風險。因為離流行季節結束還有幾個月的時間,仍然有一定的風險去感染流感病毒。


流感治療:

目前的抗流感病毒藥物主要是神經氨酸酶抑制劑,試驗證明對甲型和乙型流感均是有效的,首選是奧司他韋,一般是膠囊,對吞咽膠囊有困難的兒童可選用奧司他韋顆粒劑,但是對用藥過程中無效或者病情加重的患者要注意是否會出現耐藥。這里要強調幾點,一是奧司他韋對普通感冒是無效的,第二是不要濫用,三是它屬于處方藥,請在醫生藥師指導下使用。